InfoSPID.ru
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан»
Строение вируса
Почему проблема ВИЧ-инфекции стоит так остро? Почему мы используем различные методы, чтобы донести информацию об этой болезни до наших целевых групп? Во-первых, на данный момент эта болезнь не излечима. Существуют лекарства (антиретровирусная терапия), способные на неопределенно долгий срок отодвинуть приближение последней стадии ВИЧ-инфекции — СПИДа. Человек продолжает жить и чувствовать себя здоровым. Но вирус остается в организме и пусть медленно, но продолжает его разрушать. Во-вторых, нет вакцины, предотвращающей заболевание. Единственным средством профилактики становятся наши знания о болезни и умения защитить себя.
Сложности, связанные с разработкой лекарств и вакцины, обусловлены в первую очередь строением вируса иммунодефицита человека и механизмами его воздействия. Строение вирусов вообще очень своеобразно. Они не имеют клеточного строения, это бесклеточная форма существования живого, использующая для своей жизни и развития материал и средства хозяина, в котором они живут. Вирусы представляют собой в простейшем виде систему, состоящую из двух биологических полимеров - нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) и белка. Вирусные белки окружают нуклеиновую кислоту и защищают ее от разрушения.
По биологическим свойствам ВИЧ оказался близким к особому подсемейству лентивирусов семейства ретровирусов. Особенностью этих вирусов является, во-первых, длительное (лат. lenti — долгий) развитие болезни, во-вторых, уникальное строение генома и наличие особого фермента обратной транскриптазы, которая обеспечивает обратную направленность потока генетической информации: не от ДНК к РНК, а наоборот - от РНК к ДНК
Размеры вируса очень малы — 100–120 нм. На линии длиной 1 см могут разместиться до 100 тысяч вирусных частиц, а на площади с копеечную монету — несколько десятков миллионов возбудителей. Полный жизненный цикл вируса реализуется довольно быстро, всего за 1–2 суток; в день формируется до 1 млрд. вирусных частиц. Изучение ВИЧ показало его высокую генетическую изменчивость, которая в сотни раз превышает степень изменчивости других вирусов, в том числе вируса гриппа, который до открытия ВИЧ занимал первое место среди других вирусов. И если учесть, что грипп не побежден до сих пор как раз из-за этого обстоятельства, можно представить, какая неимоверно трудная борьба предстоит против ВИЧ. Существует два типа вируса — ВИЧ-1 и ВИЧ-2, также обнаружены десятки субтипов (от А до Н), выделенных в различных странах и регионах. Вирус оказался чрезвычайно многоликим. Процессы изменчивости настолько выражены, что даже в организме одного человека образуются многочисленные генетические варианты вирусов (штаммы), что, естественно, является серьезным препятствием для формирования защитных иммунных реакций к нему, а также для создания вакцин.
В отличие от других вирусов, ВИЧ поражает иммунную систему человека, делая тем самым организм беззащитным перед многочисленной армией как своей микрофлоры, так и микроорганизмами внешней среды, а также перед раковыми клетками. Генный аппарат ВИЧ обладает уникальным свойством: он устроен так, что при любой активации иммунной системы тут же активируется ВИЧ, который до этого находился в клетке (в геноме) в неактивном состоянии. Помимо этого вирус изменяет структуру клеток человека так, что иммунная система атакует свои собственные клетки, нарушая их функцию и вызывая гибель, т. е. постепенно организм уничтожает себя сам.
Каким образом это происходит? После попадания в организм вирус временно безвреден до тех пор, пока он при помощи рецепторов не проникнет внутрь лимфоцитарной клетки СD4 (в ДНК клетки хозяина). После слияния с клеткой ВИЧ берет под контроль репродуктивную способность клетки человека, внедряя свою РНК с помощью ферментов обратной транскриптазы, интегразы и протеазы, и начинает беспрепятственно создавать свои копии.
Когда человек инфицируется ВИЧ, многие CD4-лимфоциты погибают, многие из оставшихся теряют способность распознавать и реагировать на инородные микроорганизмы. Таким образом снижается не только количество лимфоцитов и их способность поглощать ВИЧ и других возбудителей, но и давать полноценный иммунный ответ на любую инфекцию.
С другой стороны, несмотря на то, что в организме человека бороться с вирусом очень сложно, довольно быстро было установлено, что ВИЧ чрезвычайно чувствителен к воздействиям внешней среды. Он гибнет при кипячении в течение 15 минут, а также при нагревании до 56С в течение 30 минут, очень чувствителен к химическим воздействиям: погибает при воздействии 70% этилового спирта, эфира, ацетона, 5% раствора хлорамина, 6% раствора перекиси водорода. Установлено, что в высушенном состоянии ВИЧ остается жизнеспособным в течение нескольких дней (3–7 дней), а при замораживании — существенно дольше (в замороженной сыворотке его активность сохранялась в одном наблюдении почти 10 лет, а в замороженной сперме — несколько месяцев). При определенных условиях, например, в закрытой среде шприца с остатками крови, активность ВИЧ сохраняется до 4-х недель.