Венерические заболевания

• Хламидиоз
• Сифилис
• Кондиломы
• Гонорея
• Трихомониаз
• Профилактика ИППП

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) — группа инфекционных заболеваний, имеющих общий путь распространения при сексуальных контактах. Рассматривая общую характеристику ЗППП, остановимся на основных, наиболее распространенных в нашем регионе. Все эти инфекции объединяет основной путь распространения — половой, хотя наряду с ним существуют еще парентеральный (через кровь) и бытовой пути передачи инфекции. Для основной массы ЗППП характерна еще передача болезни от матери к ребенку.

В практической венерологии принято выделять группу традиционных «классических» венерических болезней (сифилис, гонорея, а также — мягкий шанкр и паховая лимфогранулема — третья и четвертая венерические болезни), передающихся преимущественно половым путем. Другую группу составляют ЗППП (урогенитальный хламидиоз, микоплазмоз, уреплазмоз, урогенитальный герпес, трихомониаз, кандидоз и др.), в распространении которых играют роль также другие пути передачи.

В настоящее время насчитывается более 20 возбудителей болезней, передающихся половым путем. К ним относятся вирусы, бактерии, простейшие грибы, паразиты и др. Паразиты, например, являются причиной таких заболеваний, как лобковый педикулез, чесотка, трихомониаз. Возбудители сифилиса, гонореи, гарднереллеза — бактерии. Вирусные гепатиты, генитальный герпес, кондиломы и ВИЧ-инфекция — вирусные заболевания.

Возбудители ЗППП в основном малоустойчивы во внешней среде. Они быстро погибают от действия этилового спирта, перекиси водорода, хлора, при кипячении. Например, вирусы гепатитов и ВИЧ погибают при температуре 56 градусов. Бледная спирохета, вызывающая сифилис, теряет свои болезнетворные свойства, пребывая 2–3 минуты «на свежем воздухе». Но при благоприятных условиях, например во влажной среде ванных комнат, бань и бассейнов, хорошо сохраняются трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы. Вот почему необходимо иметь индивидуальные полотенца, мочалки, губки, тазы и т. д.

Попав в организм человека, возбудители ЗППП начинают свое болезнетворное действие. Первые признаки болезни проявляются не сразу, сначала проходит определенное время, разное для каждой болезни. Его называют инкубационным периодом. Как во время инкубационного периода, так и в течение всей болезни больной заразен для окружающих в половом плане.

Инкубационный период для ЗППП различен. Наиболее короткий — у бактериальных инфекций, так при гонорее он может составлять от нескольких часов до 5–10 дней. Более длительный — от месяца до года — инкубационный период при вирусных инфекциях (ВИЧ-инфекция, генитальный герпес, кондиломы).

Протекать болезни, передающиеся половым путем, могут как остро, так и хронически. При остро текущей болезни у человека масса жалоб: обильные гнойные выделения из половых органов (гонорея, гарднереллез, трихомониаз и др.), болезненное учащенное мочеиспускание (гонорея), покраснение, зуд и жжение половых органов (кандидоз, хламидиоз, лобковый педикулез, чесотка), язвы и новообразования на половых органах (сифилис, генитальный герпес, кондиломы и др.), невозможность продолжения половых отношений. Все это вынуждает заболевшего человека обратиться к врачу, у которого он получит адекватное лечение.

Но половые болезни могут протекать и бессимптомно, незаметно, либо стерто, с незначительной симптоматикой, недолго беспокоящей больного, поэтому человек не обращается к врачу, не лечится, и болезнь переходит в хроническую форму. Запомните: самоизлечения при этих заболеваниях не бывает! Хроническая болезнь может длиться годами, изредка давая о себе знать недолгими обострениями. Но последствия и исход хронических ЗППП всегда тяжелые, трудноизлечимые и подчас необратимые.

При нейросифилисе это может быть поражение центральной нервной системы и гарантированный «покой» в психиатрической больнице, при висцеральном сифилисе — смерть от разрыва аорты. Осложнение в виде бесплодия часто отмечается при хронической гонорее, трихомониазе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе как у женщин, так и у мужчин. Последствиями нелеченных и недолеченных ЗППП могут быть простатиты у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин. Негативное влияние оказывают ЗППП на течение беременности (невынашивание беременности, выкидыши, преждевременные роды), на развивающийся плод (уродства и гибель плода, инфицирование при прохождении родовых путей).

Всего этого можно избежать, соблюдая гигиену и чистоту сексуальных отношений, то есть иметь постоянного надежного полового партнера (партнершу), избегать случайных, беспорядочных половых связей. Каждый из нас должен уважать и любить себя и полового партнера, а также заботиться о безопасном сексе, применяя надежный презерватив и умело им пользуясь.

Если же произошло заражение, обязательно необходимо обратиться к специалисту, врачу-дерматовенерологу, который, тщательно обследуя пациента, определит возбудителя заболевания и назначит правильное и своевременное лечение. В РЦПБ СПИД работает кабинет анонимного обследования, действует мощный лабораторный комплекс, на базе которых можно в кратчайшие сроки провести анализы на все виды заболеваний, передающихся половым путем.

Надо учесть, что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее, а значит, быстрее и без неприятных последствий наступит выздоровление. Поэтому обращаться к врачу следует при первых подозрениях о заражении. Лучше перестраховаться и ошибиться, чем пропустить момент начала заболевания. Отбросьте ложный стыд и смело идите на прием к специалисту, чтобы разрешить все сомнения.

Диагноз ставиться на основании жалоб больного, клинических проявлений болезни и подтверждающих заболевание лабораторных анализов. Все чаще в последнее время встречаются заболевания, вызванные несколькими возбудителями, например, гонорея и трихомониаз, или хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз, либо все пять инфекций одновременно. Только с учетом всех обстоятельств дерматовенеролог назначает специфическое лечение.