Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан»

Вопрос: Тогда почему ваше заключение противоречит этому

Ответ: Добрый день! В данной рубрике ответы предоставляются согласно действующему законодательству. По каждому конкретному случаю вопрос рассматривается врачом-инфекционистом на очном приёме.

ИФА - это метод диагностики, который основан на определении антител к ВИЧ-инфекции. В большинстве случаев инкубационный период составляет 3 месяца, однако в мировой литературе описаны случаи выработки антител лишь через 11-12 месяцев. Поэтому для полного исключения инфекции необходимо обследование в течение года. В связи с этим согласно п. 683 СанПиН 3.3686-21 срок диспансерного наблюдения пациентов, пострадавших в аварийных ситуациях, связанных с риском инфицирования ВИЧ составляет 1 год; периодичность обследования на антитела к ВИЧ (метод иммуноферментного анализа): в день (ближайшие дни после) аварийной ситуации, в дальнейшем через 3, 6, 12 месяцев после аварии.

Так как данная рубрика носит информационный характер, для получения ответа по конкретной ситуации вы можете обратиться к врачу-инфекционисту Центра СПИД или в Центрс СПИД в порядке, определенном федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Вопрос: Мне уже сделали заключение в цс у вас на то что вы тут пишете противоречит заключению

Ответ: Добрый день! Если по вашей ситуации уже проведена очная консультация и дано медицинское заключение специалистом, рекомендуем руководствоваться именно этим заключением.

В случае необходимости дополнительных разъяснений вы можете обратиться на повторную очную консультацию.

Вопрос: Ваш ответ не однозначно есть вич или нет

Ответ: Добрый день! Мы не можем вам сделать заключение в данной рубрике. Если у вас остались вопросы или сомнения, рекомендуем обратиться очно к специалисту в Центр СПИД или к врачу-инфекционисту по месту жительства.

Вопрос: В итоге. Что по мои результатам. Инфекционист сказала что хватит а вы что думаете?

Ответ: Добрый день! На поставленный вами вопрос мы ответили вам ниже.

Вопрос: Понятно что вы по санпину работаете а по факту что срок достаточно?

Ответ: Добрый день! Современные ИФА/ИХЛА и ПЦР обладают высокой чувствительностью и в большинстве случаев выявляют инфекцию значительно раньше.

В литературе описаны случаи, в которых инкубационный период развития ВИЧ увеличен до года. Да, такие случаи редкие, поэтому СанПиН предусмотрен более длительный период наблюдения - это связано с максимально осторожным подходом в отдельных ситуациях и юридическими аспектами диспансерного наблюдения.

Это не противоречие, а разные подходы к оценке сроков наблюдения.

Вопрос: Вы в моем первом вопрос сказали если нет новых рисков можно исключить щас говорите год. Вы зачем эту рубрику ведете вообще

Ответ: Добрый день! Действительно, ИФА 4-го поколения в сочетании с ПЦР на сроке 4 месяца является высокодостоверным методом диагностики ВИЧ-инфекции. Однако т.к. мы в своей работе руководствуемся действующим СанПиН 3.3686-21, согласно п. 683 СанПиН 3.3686-21, обследования на антитела к ВИЧ проводятся в день обращения, затем через 3, 6 и 12 месяцев после аварийной ситуации. И согласно  п. 685 СанПиН 3.3686-21, если в течении года после аварии при отрицательных результатов лабораторных исследований на антитела к ВИЧ, человек снимается с диспансерного наблюдения.

Вопрос: Тест был проведен в цс Казань. 4 месяца пцр и ифа. Я могу быть уверенным что нет инфекции

Ответ: Добрый день! Согласно п. 683 СанПиН 3.3686-21, обследования на антитела к ВИЧ проводятся в день обращения, затем через 3, 6 и 12 месяцев после аварийной ситуации.

Согласно п. 685 СанПиН 3.3686-21, при отрицательных результатах обследования в течении периода наблюдения человек снимается с диспансерного наблюдения.

В своей работе мы руководствуемся требованиями действующего СанПиН 3.3686-21.

Вопрос: Здравствуйте. Тест аптечный на сроке 3 месяц насколько достаточно для исключения вич?

Ответ: Добрый день! Аптечные тест-системы могут использоваться для первичного обследования, однако для получения достоверного результата рекомендуем пройти тестирование в Центре СПИД или другой медицинской организации.

Специалисты проведут обследование с использованием лабораторных методов и при необходимости проконсультируют по результатам.

Вопрос: Здравствуйте. А когда укус может привести к заражению? Например, если ребёнок сильно укусит вич инфицированного, можно будет так заразиться Вич?

Ответ: Добрый день! В описанной бытовой ситуации риска заражения ВИЧ нет. Через укусы в быту ВИЧ-инфекция не передается. Повода для беспокойства нет.

Вопрос: Здравствуйте. Точность примерно в процентах достоаерность ифа4 в паре с пцр на сроке 4 месяца

Ответ: Добрый день! ИФА 4-го поколения в сочетании с ПЦР на сроке 4 месяца является высокодостоверным методом диагностики ВИЧ-инфекции. При отсутствии новых рисков полученные отрицательные результаты позволяют исключить ВИЧ-инфекцию.

Точную достоверность в процентах определить невозможно, т.к. она зависит от используемой тест системы и условий проведения исследования.

Согласно п. 683 СанПиН 3.3686-21, обследование после после аварийной ситуации проводится в день обращения, а затем через 3, 6 и 12 месяцев. Если на сроке 6 и 12 месяцев результаты также остаются отрицательными, человек снимается с диспансерного наблюдения (п. 685 СанПиН 3.3686-21).

Вопрос: Здравствуйте. Если укусить вич инфицированного или вич инфицированный укусил здорового, можно ли так заразиться?

Ответ: Добрый день! Обычные укусы не приводят к передаче ВИЧ-инфекции. Слюна не является фактором передачи ВИЧ-инфекции. В бытовых ситуациях повода для беспокойства нет.

Вопрос: Здравствуйте. Гепатит б и с методом пцр можно исключить через 3,5 месяца?

Ответ: Добрый день! По вопросам вирусных гепатитов рекомендуем обратитесь к участковому врачу или врачу-инфекционисту по месту жительства.

Вопрос: Можно ли доверять анализу на гепатит на сроке 4 месяца?

Ответ: Добрый день! По вопросам вирусных гепатитов рекомендуем обратитесь к участковому врачу или врачу-инфекционисту по месту жительства.

Вопрос: Вы все ссылаетесь на инкубационный период но тест системы 4 го поколения не привязаны жестко к нему.

Ответ: Добрый день! Мы работаем по нормативным документам. В частности СанПин 3.3686-21.

Вопрос: Здравствуйте, можно ли доверять анализу на ВИЧ спустя 5 месяцев, ифа 4? И какая вероятность, что он изменится?

Ответ: Добрый день! Да, отрицательному результату ИФА 4-ого поколения через 5 месяцев можно доверять.

Согласно п. 683 СанПиН 3.3686-21, обследование после после аварийной ситуации проводится в день обращения, а затем через 3, 6 и 12 месяцев. Если на сроке 6 и 12 месяцев результаты также остаются отрицательными, человек снимается с диспансерного наблюдения (п. 685 СанПиН 3.3686-21).

При отсутствии новых рисков вероятность изменения отрицательного результата спустя такой срок крайне мала.

Вопрос: Вы суть вопроса не понимаете или не хотите отвечать я спрашивал почему тест системы усовершенствоваются а срок год остаётся

Ответ: Добрый день! Инкубационный период ВИЧ-инфекции до 12 месяцев. Согласно этим данным в нормативных документах прописан данный алгоритм.

Вопрос: А что когда то было больше года?

Ответ: Добрый день! Нет,ранее были те же сроки.Но данные были актуализированы в 2021 году и остались прежние.

Вопрос: Сроки санпин не менялись еще со временем тест систем 90-х годов почему это так ведь тест системы стали улучшаться. Неужели вирус стал хитрее?

Ответ: Добрый день! Данный СанПин 3.3686-21 от 2021 года.

Вопрос: Тест системы 4 го поколения были разработаны чтобы не быть привязанным к имунному ответу человека. Т.е выявляют антиген еще до появления антител. При таких характеристики почему срок год то?

Ответ: Добрый день! При назначении данной схемы, мы руководствуемся СанПин 3.3686.21.Данные сроки прописаны в нем.

Вопрос: Хотелось бы чтобы здесь на вопросы отвечал человек разбирающийся а не копировал шаблонные ответы по санпин

Ответ: Добрый день! Мы работаем по нормативным документам.