РУБРИКА ЧЕТВЕРГА "РАЗГОВОР С ЭКСПЕРТОМ" 10.10.2024

10 октября 2024 Вирусный гепатит С — острое или хроническое инфекционное заболевание, вызываемое различными типами вируса гепатита С, которые поражают в основном гепатоциты (клетки печени) и вызывают развитие воспалительного процесса в печени. При сочетании ряда факторов, образа жизни и отсутствии адекватного лечения вирусы гепатита С приводят к циррозу печени и раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме).

Вызывает заболевание вирус гепатита С (ВГС). Вирус был впервые выделен американскими учёными в 1989 году.
Передача вируса осуществляется только через кровь. Инфицирующая доза в несколько десятков раз больше, чем при гепатите В, т. е. для заражения нужны видимые следы крови. А вот пути заражения бывают различны:
-употребление наркотиков;
- медицинские и немедицинские манипуляции (в том числе пирсинг, тату и др.);
- половой путь (незащищённый половой контакт, в среднем около 1,5 % в гетеросексуальной семье);
- от матери к ребёнку в родах;
- бытовой путь (использование общих бритв, ножниц, зубных щёток).

При поцелуях, рукопожатиях, через посуду, сухие пятна крови на одежде, через воду, при кашле, чихании, потении, сидении рядом, по воздуху и т. д. гепатит С не передаётся.

Симптомы вирусного гепатита С в остром и хроническом периоде:
-снижение или отсутствие аппетита;
-общая слабость, ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость, депрессия (один из основных симптомов);
-тошнота;
-тяжесть и дискомфорт в правом подреберье;
-боли в животе, небольшое расстройство пищеварения;
-боли в суставах;
-в редких случаях — пожелтение склер глаз, кожи, потемнение мочи или осветление кала.

Диагностика гепатита С
Вариантов первичного выявления вируса и заболевания множество, однако чаще всего гепатит С выявляется в ходе планового обследования при сопутствующем заболевании (операции или госпитализации). Как правило, обнаруживают повышенный уровень АЛТ или антитела к гепатиту С (HCVAb). Это служит поводом для направления такого пациента к врачу-инфекционисту для углублённого обследования. При лабораторном обследовании в первую очередь должно быть назначено исследование на РНК вируса методом ПЦР
Регулярное обследование на гепатит С при отсутствии симптомов следует проводить медработникам, пациентам отделений гемодиализа, частым посетителям стоматолога, больным хроническими заболеваниями с частыми парентеральными вмешательствами (внутривенно, подкожно и внутримышечно) и лицам, часто меняющим половых партнёров.

Можно ли вылечить гепатит С полностью?
В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила гепатит С полностью излечимым заболеванием. Для этого доступны препараты прямого противовирусного действия для лечения гепатита С. Если лечение гепатита начать до того, как разовьётся цирроз печени, то прогноз будет благоприятным: как правило, наступает полное излечение.