РУБРИКА "РАЗГОВОР С ЭКСПЕРТОМ" 03.07.2025

3 июля 2025

Жизнь с ВИЧ — это серьезное испытание для человека, и те кризисные ситуации, которые чаще всего возникают, связаны с эмоциональными потерями и глубокими негативными переживаниями. Существует взаимосвязь между тем, как протекает заболевание, и тем, как люди приспосабливаются к новым условиям.

Можно выделить несколько периодов в жизни людей, живущих с ВИЧ, когда они особенно психологически уязвимы и нуждаются в поддержке и сопровождении: установление ВИЧ-статуса, появление побочных действий при приеме антиретровирусных препаратов, появление клинических признаков у людей с ВИЧ, не принимающих АРВТ.

В каждой из перечисленных периодов ВИЧ-положительному приходится решать различные проблемы: семейные и социальные (проблема раскрытия ВИЧ-статуса перед родными и близкими, социальные проблемы женщин, живущих с ВИЧ, проблемы, связанные со стигматизацией и дискриминацией, психосоциальные проблемы) и психологические проблемы.

Во многих случаях ВИЧ-положительные чувствуют свою «неполноценность или оторванность от мира» именно из-за предвзятого отношения к ним со стороны других людей. Их внешняя «замкнутость» вызвана самостигматизацией и отчуждением людей. Человек, живущий с вирусом иммунодефицита, абсолютно не отличается от окружающих ни по внешнему виду, ни по принадлежности к асоциальным группам, ни по социальной активности, ни по общему состоянию здоровья, ни по способностям.

Перед многими стоит проблема поиска своего места в обществе, однако для ВИЧ-положительных эта проблема очень значима. При этом параллельно идут два процесса: адаптация и реадаптация (процесс повторного включения индивида в социальный контекст), при которых очень важна психологическая поддержка и долговременное психосоциальное сопровождение. Адаптация к диагнозу у ВИЧ-положительного влечет за собой определенные ограничения, необходимость наблюдаться у врача, принимать лекарства, сохранять свой диагноз в тайне. Для реадаптации в обществе ВИЧ-положительного медицинский работник должен помочь ему найти в себе новые возможности, определить жизненные приоритеты и ценности. Для людей в подобном состоянии очень важным становится увеличение степени их самостоятельности, способности контролировать свою жизнь и разрешать возникающие проблемы с максимальной эффективностью. Для ВИЧ-положительного большое значение имеют отношения с его ближайшим окружением — семьей, родственниками, друзьями. Роль этих людей двояка. С одной стороны, они могут оказать очень серьезную психологическую поддержку и помощь ВИЧ-положительному в социализации, с другой — нанести необдуманными словами и действиями дополнительную душевную травму. Поэтому сохранение и восстановление контактов между членами семьи, ее поддержка — одна из важнейших задач медицинского работника.

Сейчас можно наблюдать негативную тенденцию, при которой люди панически боятся ВИЧ-инфицированных и не боятся незащищенных контактов, которые собственно и ведут к заражению.

Работа по оказанию психологической помощи предполагает немалые усилия и долгую, систематическую работу с человеком, который может не владеть правильной информацией об особенностях заражения и течения ВИЧ-инфекции, чтобы в прямом смысле вернуть его к жизни.
Люди с ВИЧ нуждаются в поддержке и помощи не меньше, чем все остальные. В трудные моменты жизни нам помогают внутренние и внешние ресурсы. Пациенты могут найти поддержку в группах взаимопомощи, обратиться к психологу. У людей, живущих с ВИЧ, есть небольшие ограничения, но большое количество людей с ВИЧ ведут полноценную жизнь: работают, создают семьи, рожают детей.
Хочется отметить, что пациент в доступной форме получает сведения от медицинских работников СПИД-центра о том, что объем знаний о ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваниях быстро растет, идет интенсивная разработка и испытание препаратов, которые смогут остановить разрушающее действие вируса, что лечение инфекций, связанных с ВИЧ, также улучшается.