InfoSPID.ru
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан»
ВИЧ-инфекция часто регистрируется с сопутствующим вирусным гепатитом С, особенно у лиц, употреблявших наркотики. Протекание вирусного гепатита на фоне иммунодефицита является неблагоприятным моментом, требующим своевременной диагностики, своевременно начатого лечения. Зачастую упускаются начальные симптомы вирусных гепатитов, которые на фоне иммунодефицита становятся стертыми или они могут протекать бессимптомно. Поэтому ВИЧ-инфицированным необходимо более критично подходить к некоторым симптомам: не упускать из вида любые нарушения самочувствия, как слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, снижение аппетита, головные боли, разбитость, боли или тяжесть в правом подреберье, в области желудка, тошноту, жидкий стул. Даже периодическое и кратковременное потемнение мочи должно насторожить человека на возможность развития вирусного гепатита и заставить обратиться к специалисту. Затягивание визита к врачу может привести к развитию тяжелых, а иногда необратимых процессов в печени, что неблагоприятно скажется на прогнозе заболевания.
ВИЧ-инфицированным рекомендуется обследоваться на гепатиты и в случае отрицательного анализа избегать заражения, а в случае положительного — стараться снизить риск хронических заболеваний печени. Гепатиты А и Е передаются подобно кишечным инфекциям, чаще всего через загрязненную воду или пищу, профилактика — контроль за чистотой и соблюдение личной гигиены. Гепатиты В, С и D сходны в путях передачи с ВИЧ: половым путем, через кровь, от матери к ребенку. Профилактика — вакцинация от гепатита В, отсутствие рискованного поведения, профилактика как для предотвращения ВИЧ, но главное отличие гепатита В от ВИЧ — его более высокая устойчивость преддезинфектантов и более высокая вероятность заражения.
Немаловажное значение в терапии вирусных гепатитов отводится диете. Правильно подобранное лечебное питание будет оказывать положительное влияние на обменные процессы в организме и, в частности, в печени. Благодаря диете создается благоприятный фон для выздоровления при вирусных гепатитах. Лечебное питание при данных заболеваниях должно быть с полноценным содержанием белков и углеводов и с некоторым ограничением жирной пищи. Разрешается иметь в рационе питания нежирные сорта мяса (говядина, телятина) и птицы, нежирные сорта рыбы (судак, лещ, сазан, треска), причем приготовленные блюда должны быть в вареном или паровом виде. Разрешаются к употреблению молочные, вегетарианские супы, а мясные бульоны следует употреблять не чаще 3-х раз в неделю. Необходим прием овощей (картофель, свекла, морковь, кабачки, цветная капуста) в отварном, запеченном, тушеном виде. Можно употреблять молочные каши, нежирные сорта творога, неострые сорта сыра. Полезно употреблять фрукты и ягоды, за исключением кислых (клюква). Из напитков показана низкоминерализованная минеральная вода, соки, морсы, некрепкий чай. Для предотвращения утяжеления болезни необходимо исключить из рациона черный хлеб, торты, пирожные, сырые овощи, жирные сорта мяса, рыбы, жирные мясные супы, исключить острую, жареную пищу. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Питаться необходимо 5–6 раз в день малыми порциями. Помимо лечебного питания больным вирусными гепатитами необходимо соблюдать охранительный режим: в острый период болезни больные должны соблюдать постельный режим, не принимать горячие ванны, не посещать сауну, исключить любые физические нагрузки. Соблюдая диету и режим, можно способствовать благоприятному течению вирусного гепатита, избежать нежелательных обострений и осложнений.