Подписаться на рассылку новостей

Презервативы

Презервативы (кондомы) — барьерное средство защиты от заражения ВИЧ/ИППП и нежелательной беременности.

История

Прообразы презерватива придумали еще наши далекие предки. Первые изображения кондома датируются ХV тысячелетием до н. э. — это пещерные росписи, найденные во Франции, на которых первобытный художник изображает мужчину в защитном футляре. Известен презерватив и цивилизациям Древнего мира (III–II тысячелетие до н. э.). Богатые египтяне заказывали по собственным меркам кожаные, металлические и папирусные кондомы. А в Японии в тот же период делали презервативы из внутренней пленки черепахи, скорлупы улиток и рога крупных домашних животных. В ХVI веке во время эпидемии сифилиса, завезенного в Европу первооткрывателями Америки, стал популярен предложенный итальянским врачом Фаллопием холщовый мешочек, смоченный специальным антисептическим раствором против сифилиса. В ХVII веке по настоянию британского короля Карла II, озабоченного растущим числом своего внебрачного потомства, придворный врач любвеобильного монарха г-н Кондом изобрел презерватив из бараньих кишок. В том же веке во Франции стали делать презервативы из слепой кишки ягненка и рыбьих пузырей. Научно-технический прогресс и XIX век предложили для производства презервативов резину — известная американская фирма «GOODYEAR» знаменита не только своими шинами, но и произведенным в 1855 году первым резиновым презервативом. XX век открыл для кондомов латекс, машинное производство, электронную проверку, спермициды и лубриканты. Будущее за новыми презервативами из синтетических неаллергенных полимеров.

Материалы

Современные, наиболее распространенные презервативы, производят из латекса — натуральной резины или каучука. Латекс — это млечный сок тропического дерева гевеи, культивируемого в Юго-Восточной Азии (Малайзия, Вьетнам, Индонезия, Китай, Индия). Наиболее качественным считается латекс из Малайзии. Способ его получения напоминает сбор березового сока: 6-летнему дереву делают надрез и в течение суток собирают прозрачную смолу растения, из которой и производят презервативы. Латексный презерватив более чем на 90% состоит из натурального каучука, оставшуюся часть составляют различные добавки (вулканизаторы, стабилизаторы, ароматизаторы и др.), которые придают латексу необходимую прочность, растяжимость и другие свойства. На упаковках таких презервативов указано «Latex». Современный состав латексной смеси позволяет выпускать высококачественные изделия. Латексный презерватив имеет лишь два существенных недостатка: первый — такие изделия не терпят солнечного света, высокой температуры и контакта с жирами; второй — у 1–3% населения возникают аллергические реакции на латекс. В таких случаях можно применять презервативы из гипоаллергенного латекса, в котором понижено содержание сложных протеинов, вызывающих аллергию, либо использовать кондомы из полимеров. Чаще всего аллергия обусловлена реакцией на смазки или добавки к латексу. В этом случае рекомендуется сменить марку презерватива.

Презервативы производят также из синтетических материалов, например, полиуретана. Пока такие презервативы встречаются редко и дорого стоят. По основным показателям полиуретановые презервативы не уступают латексным, а даже их превосходят. Они устойчивы к воздействию температуры, органических растворителей и жиров. Удачным применением полиуретана является женский презерватив, прочность которого выше, а толщина меньше, чем у латексных кондомов.

Незначительная часть презервативов еще производится из натуральной кожи и естественных мембран (кишки). Это историческая традиция сувенирной продукции ряда Европейских стран, например, Испании. Такие презервативы не вызывают аллергии, но имеют естественные поры в материале и поэтому малоэффективны для контрацепции и защиты от ВИЧ/ИППП.

Далее информация посвящена латексным презервативам.

Размеры и стандарты

Кондомы выпускают разных размеров. Вопреки распространенному ошибочному мнению это не «европейский» (большой) и «азиатский» (маленький) размеры, а требования международных стандартов. Поэтому размер презерватива зависит от требований заказчика, а не от страны изготовления. Наиболее часто используются международные стандарты — ISO (Международная организация стандартов), WHO (Всемирная организация здравоохранения), стандарт Европейского Союза (CEN); национальные — Германии (DIN), Франции (NF) Великобритании (BS). Если к национальному стандарту присоединены буквы EN (DIN EN, NF EN и т. д.), это значит, что изделие соответствует стандарту, согласованному с общеевропейским. Наличие этих стандартов на упаковке презервативов свидетельствует не только об их импортном происхождении, но и качестве.

Примеры требований стандартов по ГОСТ и CEN:

Параметр

СEN 600

ГОСТ 4645–81

длина мин 170 мм 178±8 мм
ширина 44–56 мм 54±2 мм
срок годности мин 4 года мин 3 года
относительное удлинение на разрыв мин 650% мин 700%
объем на разрыв мин 18 л воздуха не определяется
давление на разрыв мин 1,0 кПа не определяется
прочность мин 18 МПа мин 20 МПа

Презервативы, продаваемые в Европе, обычно имеют номинальную ширину 52 мм, причем под термином «ширина презерватива» подразумевается не диаметр, а половина длины его окружности (пr). Толщина стенок изделия обычно в пределах от 0,06 до 0,02 мм: самый высокий стандарт в США — 0,03 мм, самый низкий — в Израиле — 0,16 мм. Презервативы с размерами, выходящими за рамки стандартов, имеют соответствующие указания на упаковках, например, «Большой размер», «XXL». Подобрать подходящий лучше эмпирическим, опытным путем. И это важно, потому что если презерватив велик — он может соскользнуть, если мал — помимо собственных, некомфортных ощущений появляется вероятность его разрыва.

Производство и качество

Процесс производства презервативов можно описать так: стеклянную форму в абсолютном вакууме обмакивают в жидкий латекс и подсушивают в печах (как воздушные шарики и резиновые перчатки). Затем тщательно проверяют с помощью электроники: измеряют длину, диаметр и толщину резины и испытывают на прочность.

Испытания качества проводят в соответствии со стандартами. Наиболее важные параметры, определяющие качество презерватива — относительное удлинение на разрыв и прочность. Из презерватива вырубается кольцо, которое медленно растягивается, пока не разорвется. Отношение размеров кольца при разрыве и до растяжения составляет относительное удлинение (параметр 4). Затем по соответствующим формулам рассчитывается предел прочности на разрыв (параметр 7). Два этих показателя противоположны друг другу: относительное удлинение показывает эластичность изделия в противовес прочности. Поэтому если один из них сильно превышает норму, то, как правило, не будет соответствовать стандарту второй. Качественный презерватив получится только в случае сбалансированности этих параметров. Кроме того, презервативы проходят испытания на герметичность (их наполняют водой объемом до 3-х литров и фиксируют протечки) и сопротивляемость давлению (надуванием 25 литрами воздуха). Для разных стандартов приемлемый уровень качества по этим параметрам составляет 4 бракованных изделия на 80–100 штук. Как видно, проверить качество презерватива самому практически невозможно. Поэтому следует убедиться, что покупаемое изделие должным образом сертифицировано, а также провести хотя бы беглый осмотр его перед применением. Не используйте презерватив, если его индивидуальная упаковка смята, повреждена или негерметична; не пользуйтесь им, если презерватив ломкий или липкий на ощупь.

Вопрос: в силу своей «резиновой» природы гарантирует ли латексный презерватив защиту от заражения ВИЧ и другими венерическими болезнями? Латексная пленка презерватива не имеет естественных пор. Микроскопические отверстия могут возникнуть только в результате нарушения производственного процесса. Например: пузырьки воздуха, попавшие при нарушении условий вакуума, или посторонние частицы, если латексная масса плохо профильтрована, создадут напряжение в тонкой латексной пленке и потенциальную «дырку». Современная технология изготовления презерватива методом двойного или тройного погружения, а также последующая механическая и электронная проверка готовой продукции строго контролируют наличие и величину возможных «технических» пор латекса.

Классификация

Сейчас производится много различных видов презервативов, необходимо знать и уметь подобрать изделия для орального, вагинального, анального видов секса.

По качеству выделки

Гладкие — обычные презервативы без какой-либо специальной структуры; — контурированные (Contoured)

Плотноприлегающие (form fitting) презервативы, имеющие анатомическую форму полового члена, улучшающую чувствительность;

Текстурированные (Ribbed, Studded) — стимулирующие презервативы с различной специальной текстурой (выделкой) — жилками, усиками, ребрышками, пупырышками или их сочетанием, усиливающими стимуляцию влагалища.

По наличию и качествам смазки

Без смазки (Non lubricated) — презервативы, удобные для орального секса;

Обычная смазка (Lubricated) — со стандартной смазкой (как правило, силиконовое масло или монопропиленгликоль), традиционно рекомендуется для вагинального контакта;

Обильная смазка — с удвоенным количеством смазки, рекомендуется для вагинального контакта для женщин с ограниченным количеством секрета и анальных контактов, при которых на презерватив оказывается значительное давление;

Ароматизированная смазка (Aromatica, Frutti&Florae) — в смазку добавлен ароматизатор парфюмерного запаха, часто фруктового (яблоко, апельсин, банан, клубника и т. д.). Рекомендуется для орального контакта — ароматические добавки исключают неприятный вкус резины;

Спермицидная смазка (Spermicidi) — в смазку добавлено вещество (как правило, nonoxinol — 9), способное, согласно исследованиям, разрушать белки спермы, гонококков, хламидий. Это уменьшает риск случайной беременности, даже если презерватив порвался. Презервативы с такой смазкой часто называют презервативами с двойной защитой (double protection condoms);

Анестезирующая смазка, продлевающая половой акт (Long love) — в смазку такого презерватива добавлен анестетик, действие которого отдаляет эякуляцию, не снижая эрекции. Такие презервативы уменьшают чувствительность у мужчин с преждевременным семяизвержением.

По другим признакам

Большого размера (Big size) — в отличие от стандартных презервативов, их размер (ширина) увеличен до 56 мм и более;

Особопрочные (Extra Strong) — более толстые презервативы, применяемые для защиты во время анального секса;

Сверхтонкие (Ultrathin) — для более тонкого восприятия, удобны для орального секса;

Светящиеся — в смазку или латекс добавлено специальное фосфоресцирующее вещество, чтобы не потерять презерватив в темноте;

Самонадевающиеся (One Touch) — при сворачивании презерватива вместе с ним сворачивается бумажная лента. Для надевания достаточно приложить презерватив к головке полового члена и потянуть за ленту;

Цветные (Сolor) — презервативы с цветными неаллергенными добавками;

Женский — презерватив, предоставляющий женщинам равноправную возможность позаботиться о своем здоровье, даже вопреки желанию партнера. Он сделан из полиуретана и тоньше, чем мужские презервативы из латекса. Удобен тем, что его можно вставить во влагалище до начала сексуальных игр и не прерываться на эту процедуру во время полового акта.

Враги презервативов

Производители

Производители, нарушающие технологию производства презервативов и выпускающие продукцию с промышленными дефектами, например, в виде «дырок». Чтобы избежать бракованных изделий необходимо использовать продукцию, которая выпускается по международным стандартам, проходит электронную проверку и строго сертифицируется. Это не означает, что «восточные» презервативы плохие, а «европейские» — хорошие. Большая часть презервативов производится в районах, близких к местам произрастания гевеи. Даже если на упаковке указана европейская страна, чаще всего презервативы произведены не в Европе, а на заводах в Юго-Восточной Азии согласно требованиям заказанных стандартов.

Поставщики

Поставщики, не соблюдающие правила хранения презервативов. Качественные презервативы именитых фирм производителей имеют достаточно длительный срок хранения — 3–5 лет, в жарком климате — в два раза меньше. Но даже хорошо упакованный презерватив портится:

Чтобы не столкнуться с просроченным или испорченным товаром, приобретать презервативы лучше не в ларьке, а в аптеке или секс-шопе, где также можно получить рекомендации по выбору и применению изделий.

Пользователи

Пользователи, неправильно применяющие презерватив. Эффективность презерватива достаточно высока — 85–98%. И на сегодняшний день это единственное средство защиты от ВИЧ-инфекции и многих ИППП. Но пользоваться презервативами необходимо постоянно и правильно! Ведь даже самый плохой презерватив сокращает риск заражения в 10 000 раз. Необходимо учитывать также, что презерватив покрывает только половые органы и не защитит, например, от сифилитической язвы, расположенной на лобке, чесотки в паху или лобкового педикулеза.

Советы

  • Не экономьте на здоровье — пользуйтесь презервативами производителей, строго контролирующих качество своей продукции (Durex, Innotex, Condomi, Sico, Life stile и др.).
  • Лучше использовать презервативы со смазкой (Lubricated), в состав которой входит спермицид (Spermicidi). Это уменьшит вероятность разрыва презерватива и риск заражения ВИЧ/ИППП.
  • Используйте презерватив подходящего размера — большой может соскользнуть, маленький создаст неудобства и порвется. Размеры определены стандартами (например, ГОСТ: длина — 178±8мм, ширина — половина длины окружности, а не диаметр — 54±2мм). Презервативы, с размерами, выходящими за рамки стандартов, имеют соответствующие указания на упаковке (Big size, XXL).
  • Обращайте внимание на срок годности презерватива, обычно он составляет 3–5 лет, но в жарком климате — в два раза меньше.
  • Приобретайте презервативы в аптеках или секс-шопах, чтобы не наткнуться на «самопальный», просроченный или испорченный товар.
  • Предохраняйте презервативы от воздействия высокой температуры и солнечных лучей, не храните их на подоконнике, не грейте в кармане или возле батарей.
  • Не используйте с презервативами жировые смазки (вазелин, детский крем, косметические масла) — жиры разрушают латекс, как и любую резину.
  • Надевайте презерватив до начала полового акта, а не непосредственно перед семяизвержением — предэякулят и вагинальный секрет также могут содержать возбудителей ВИЧ/ИППП.
  • Не применяйте презерватив повторно — это изделие одноразового применения! Не надевайте «для надежности» один на другой — это увеличит риск разрыва в результате трения.
  • При переходе от одного вида секса к другому, например, от вагинального к анальному, презерватив необходимо менять!
  • Контактные данные учреждений на территории Республики Татарстан

    ГАУЗ   «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан»

    Контактные адреса: 420097,  г. Казань, ул. Вишневского, 2а
    Тел.: (843) 236-22-72, 236-85-81,
    Факс: (843)236-45-76

    Телефон доверия: (843) 238-40-70

    При возникновении аварийной ситуации рекомендации специалиста можно получить по телефону 236-85-81 и 238-79-04, 238-70-70 в рабочие дни, в выходные и праздничные дни по телефону 290-29-43 (с 9.00 до 18.00)

    E-mail: centre_spid@tatar.ru

    Режим работы учреждения:
    понедельник - пятница с 8.00 до 19.00, суббота с 9.00 до 14.00, воскресенье - выходной

    Прием граждан главным врачом:
    Вторник с 15.00 до 17.00

    Филиал ГАУЗ «РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ» в г. Набережные Челны

    Контактные адреса: 423815, г. Набережные  Челны, пр. Вахитова, д. 12

    Тел./факс: (8552) 38-88-39

    E-mail: mz.nchelny_rcpb@tatar.ru

    Режим работы филиала: с 8.00 до 19.00, суббота с 8.00 до 13.00, воскресенье - выходной

    Филиал ГАУЗ «РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ» в г. Альметьевске

    Контактные адреса: 423450, г.Альметьевск, п.г.т. Нижняя Мактама, ул. Промышленная, д. 1а

    Тел.: (8553) 36-20-18
    Факс: (8553) 36-20-15

    E-mail: mz.almetevsk_cpbs@tatar.ru 

    Режим работы филиала:
    понедельник - пятница с 8.00 до 17.00,
    суббота-воскресенье - выходной.