Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан»

Вопрос: После защищенного секса при снятии презерватива сгусток крови (у девушки с неопределенным статусом были месячные) вылетел на живот. Девушка вытерла салфеткой кровь, а потом, зачем-то вытерла головку и ствол именно этим местом на салфетке. Опасно ли это?

Ответ: Добрый день! Риска нет

Вопрос: Здравствуйте,я беременна 5 недель.Сдала комплекс анализов ,в том числе и ВИЧ ,пришли все анализы хорошие ,гепатит и сифилис отрицательные .Но ,анализ на вич отправили на доп обследование! Уже 10 дней прошло а анализа нет ,сказали придет в письме .У меня отрицательный резус фактор ,у мужа положительный резус ,кроме мужа никаких связей нет.В последние 2 месяца очень сильно болела и 3 раза пила антибиотики,начали лезть волосы и чуть что болит горло ,иммунитет снизился и как раз в момент орви пошла сдавать анализы .Вопрос в том ,почему анализ на доп обследование ушел и почему так долго .

Ответ: Добрый день! Рекомендуем Вам обратиться в медицинское  учреждение, где сдавали анализы. Возможно произошла техническая  ошибка.

Вопрос: Здравствуйте,скажите часто ли в вашей практике были ложноотрицательные результаты по вине лаборатории,не верный результат например,спасибо

Ответ: Добрый день! Результат лабораторного обследования на ВИЧ инфекцию зависит от срока давности контакта  с вирусом.
Доля ложноотрицательных результатов исключительно низкая и стремится к нулю, при соблюдении важного условия- тестирование после окончания "периода окна".

Вопрос: Добрый день! Сегодня поднимался в лифте, увидел на полу засохшие пятна крови, много, почти весь пол был в засохшей крови, а я только с улицы, и от крепкого мороза, у меня один глаз прослезился, и зайдя домой, не помыв руки (трогал кнопку в лифте) взял сухую салфетку и прислонил ее к глазу. Салфетка промокла, но я не протирал салфеткой глаз. Мог ли я заразиться ВИЧ, если на кнопках в лифте была кровь. Видимой крови там не было, но все же, возможно ли заразиться таким образом, если пальцы, на которых предположительно была кровь, попала в глаз через мокрую салфетку? Извините, что сумбурно, но надеюсь, что Вы поняли. Глаз я позже промыл.

Ответ: Добрый день! В отношении ВИЧ-инфекции риска нет.

Вопрос: Могла ли я заразиться если видимая капля крови с общественного туалета попала ко мне в рот вич Могла ли я заразиться вич-инфекцией

Ответ: Добрый день! При попадании крови инфицированной ВИЧ на слизистые оболочки, в том числе в ротовую полость риск небольшой есть.

Вопрос: Здравствуйте.Выдавила прыщик мужчине пошла кровь , затем ребенок испачкал руки в крови и этими руками потер глаз, есть ли риск заражения вич?

Ответ: Добрый день. Риск заражения ВИЧ в описанной вами ситуации крайне низкий, практически отсутствует. ВИЧ передается только при прямом попадании достаточного количества инфицированной крови, спермы, вагинального секрета или грудного молока в кровоток другого человека (например, через открытую рану, слизистые оболочки или при инъекции).
К тому же, ВИЧ очень нестабилен во внешней среде и быстро погибает при контакте с воздухом и высыхании. Кровь, даже если она была на руках, быстро теряет свою активность.
В описанном вами случае риск заражения ВИЧ практически равен нулю.
Если у вас возникают беспокойства или ВЫ хотите получить консультацию, Вы можете обратиться в Центр СПИД по месту жительства.

Вопрос: Здравствуйте. Я после вич инфицированного воспользовалась сразу его каплями для носа....(терапию он не принимает).... Теперь переживаю могу ли я так заразиться вич? Есть ли риск?

Ответ: Здравствуйте! Риск заражения ВИЧ при использовании назальных капель после ВИЧ-инфицированного человека расценивается как ничтожно малый.
ВИЧ передается только через определенные биологические жидкости (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко) при условии прямого попадания в кровоток или на слизистые оболочки другого человека в достаточном количестве. К тому же, ВИЧ очень чувствителен к внешней среде и быстро погибает вне человеческого тела, особенно при контакте с воздухом и высыхании. Назальные капли не являются подходящей средой для выживания ВИЧ.

Таким образом, в описанной вами ситуации риск заражения ВИЧ практически равен нулю. Нет необходимости беспокоиться по этому поводу.

Вопрос: Здравствуйте. Был половой контакт. У меня фимоз. Половой контакт был в презервативе. Менялся 2 раза. Партнёрша в конце начала мне мастурбировать. Дело в том, что у меня фимоз. И как обычно бывает повреждается кожа. Могло ли произойти заражение если она не вытерла руку и на ней остался секрет?

Ответ: Добрый день. Если речь идет о небольшом количестве секрета, которое могло подсохнуть, риск минимальный. Наличие поврежденной кожи (ранок, микротрещин) действительно может увеличивать потенциальный риск заражения, поскольку создает "входные ворота" для вируса, если он попадет туда в достаточном количестве и в активном состоянии. Однако, ключевым фактором остается количество активного вируса и прямой контакт с инфицированной биологической жидкостью. В описанной Вами ситуации рекомендуем Вам обратить в ближайший Центр СПИД. Специалист центра СПИД сможет оценить вашу индивидуальную ситуацию, учесть все детали и дать точную консультацию. Если контакт был недавним (в течение 72 часов), и врач оценит риск как значительный, он может предложить ПКП – курс антиретровирусных препаратов, которые могут предотвратить заражение ВИЧ.

Вопрос: Здравствуйте, в кофейне потянулся за стаканчиком кофе и оцарапал кожу об крепеж до крови. Думаю, другие посетители тоже задевали этот крепеж, так как он небезопасен для всех. Я через 5-10 минут обработал ранку хлоргексидином. Есть ли риск заражения для меня в данном случае?

Ответ: Добрый день. В описанной вами ситуации риска нет.

Вопрос: В продолжение разговора и вопроса ниже. Если пкп не дает 100 процентный результат, а только увеличивает срок, то просто хочется отказаться от этого и сделать все через 14 дней после последней выпитой таблетки и успокоиться. Действительно риск небольшой, да и мылся сразу и мирамистин сразу. Скажите нужно сдавать рнк или ДНК качественный, в чем отличие?
Через какое время после 30 дней пкп, результат достоверный и в случае прекращения пкп через 4-5 дней ?

Ответ: Добрый день. Ваш риск заражения будет определяться множеством факторов, и использование Мирамистина не заменяет полноценной профилактики.
ПКП значительно снижает риск заражения ВИЧ, если принимается своевременно и полным курсом. Самовольное прекращение ПКП снижает её эффективность. Если произошла рискованная ситуация лабораторный анализ методом ИФА рекомендуется проводить в 3, 6 и 12 мес. от момента риска, согласно нормативным документам. Если у Вас остались сомнения и вопросы, Вы можете обратиться в Центр СПИД для получения консультации и необходимого обследования.

Вопрос: Даже если при описанный ранние ситуации дотронусь слизистой рта Бывали и заразиться вич-инфекцией  заразиться визинфекцией в данном случае

Ответ: Добрый день. Не совсем ясен Ваш вопрос, уточните, пожалуйста, что Вы имеете в виду

Вопрос: Добрый день.
После нпа , сдавала анализ на вич на 3 день и через 6 недель экспресс тест и Ифа в СПИД центре. Стоит ли дальше сдавать анализы в 3-6-12 мес?  Можно ли себя немного успокоить что все тесты отр и спокойно ждать третий месяц?
После па появились симптомы похожие на острую стадию и до сих пор не проходят ( боль в горле , температура ) при симптомах был бы уже положительный результат ?
Благодарю за ответ.

Ответ: Добрый день. ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов, особенно на ранних стадиях. Поэтому перечисленные Вами симптомы не обязательно могут быть проявлением ВИЧ-инфекции. К сожалению, анализ не покажет наличие ВИЧ-инфекции в организме через 3 дня послеаварийной ситуации. 3 месяца является минимальным сроком для определения антител к ВИЧ. Именно поэтому рекомендуем Вам пройти повторный анализ в 3,6 и 12 мес от момента риска. Если у Вас есть сомнения, Вы можете обратиться в Центр СПИД для получения консультации специалиста.

Вопрос: Просто беспокоить симптомы герпес на губах температурой нарушением менструального цикла также есть отклонения по анализу крови

Ответ: Добрый день. ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов, особенно на ранних стадиях. Если у Вас есть какие-то беспокойства и переживания , рекомендуем Вам обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы врач мог собрать полный анамнез и назначить необходимое обследование.

Вопрос: Здравствуйте подскажите пожалуйста Могу ли я заразиться вич-инфекцией если никогда не было секса и полового партнёра но неоднократно Мастурбировала и вводила себе грязные пальцы во влагалище своей при менструации и на пальцах могла быть кровь инфицированного человека с других поверхностей бытовых например как крышка унитаза Если кровь была видимой или уличных поверхностей

Ответ: Добрый день. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) очень хрупкий и быстро погибает вне человеческого организма, особенно при высыхании на воздухе. Он не способен выживать на бытовых или уличных поверхностях (таких как крышка унитаза, тротуар и т.д.) в количестве, достаточном для инфицирования.
Для заражения ВИЧ необходим прямой контакт с биологическими жидкостями, содержащими живой вирус, и путь его проникновения в кровоток:
• Основные пути передачи ВИЧ – это незащищенный половой контакт, использование общих игл при инъекционном употреблении наркотиков, передача от матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания, а также (крайне редко в современном мире) переливание крови или трансплантация органов/тканей от инфицированного донора.
• Вирус должен попасть непосредственно в кровоток (например, через раны при инъекциях) или на слизистые оболочки в достаточном количестве, чтобы вызвать инфекцию.

Поэтому описанная Вами ситуация не является рискованной относительно ВИЧ-инфекции. Риск заражения в этом случае считается нулевым или пренебрежимо малым из-за быстрой гибели вируса вне организма.

Вопрос: Здравствуйте. Был половой акт в презервативе. Перед тем как кончить, вытащил и увидел что презерватив остался в девушке, однако он не свисал а был чуть внутри, не знаю слез он когда вытаскивал или чуть раньше. После помылся и сразу поехал купил мирамистин и залил все включая канал. Обратился, сказали что риска нет, так как этот вирус не червяк который заползает, но для моего я так понял успокоения назначили вирфотен и амовирен на 30 дней, принял первые таблетки через 16 часов.
Отсюда вопрос какой риск? И вопрос почему пцр после аварийной ситуации при экстренном приеме арвт не позволит исключить инфекцию, а нужно сдавать через 1, 3, 6 и 12 месяцев. Если он будет отрицательный через 14 дней после риска, почему нельзя сказать что я не заразный? Пожалуйста дайте развернутый ответ

Ответ: Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, это вполне естественно в такой ситуации. Давайте разберем ваш случай подробно.

1. Оценка риска в вашей ситуации:

На основании вашего описания, риск передачи ВИЧ в данном конкретном случае очень низкий, и, как вам сказали врачи, практически минимальный., так как во время полового акта был использован барьерный метод контрацепции. ВИЧ передается при непосредственном контакте достаточного количества вируса, содержащегося в определенных биологических жидкостях (кровь, сперма, влагалищный секрет, грудное молоко) с восприимчивой слизистой оболочкой или поврежденной кожей. В вашем случае прямого и значимого контакта, необходимого для передачи, не произошло.

Назначение вам постконтактной профилактики (ПКП/АРВТ) препаратами через 16 часов – это правильное решение, хоть и для вашего "успокоения", как вы выразились. Если риск был,  ПКП назначается, так как она значительно снижает вероятность инфицирования, если вирус все же попал в организм. Чем раньше начат прием, тем выше эффективность (идеально в первые 2 часа, максимально эффективно до 72 часов).

2. Почему ПЦР после ПКП не позволяет исключить инфекцию сразу, и нужен расширенный график тестирования?

Это очень важный вопрос, и ответ на него связан с двумя ключевыми факторами: эффектом ПКП и особенностями обнаружения ВИЧ.

Влияние ПКП (антиретровирусной терапии):
Основная задача ПКП – подавить вирусную репликацию на самых ранних этапах, не давая вирусу "закрепиться" в организме.
Если вы действительно инфицировались, препараты ПКП начнут активно подавлять размножение вируса. Это означает, что уровень вирусной нагрузки в крови (который измеряет ПЦР-тест на РНК ВИЧ) может быть искусственно низким или даже неопределяемым в течение всего курса ПКП и некоторое время после него.
Таким образом, ПЦР-тест, сделанный во время или сразу после ПКП, может дать ложноотрицательный результат, даже если вирус присутствует в организме, но его количество подавлено лекарствами. Он не покажет истинной картины.
Особенности "окна" обнаружения ВИЧ:
"Период окна" – это время между заражением и моментом, когда инфекцию можно обнаружить с помощью диагностических тестов. Длительность этого периода зависит от типа теста.
ПЦР на РНК ВИЧ (анализ, который вы упомянули) способен обнаружить генетический материал вируса минимум через 10-14 дней после заражения. НО ЭТО БЕЗ ПРИЕМА ПКП. Как только вы начинаете принимать ПКП, этот "срок обнаружения" удлиняется.
Тесты на антитела и антиген (комбинированные тесты 4-го поколения): Эти тесты обнаруживают антиген p24 (белок вируса) и антитела, которые организм начинает вырабатывать в ответ на вирус. Антиген p24 обычно появляется через 2-4 недели, а антитела – через 3-8 недель (может быть дольше). ПКП может замедлять или ослаблять выработку антител, снова увеличивая "период окна" для их обнаружения.

Почему рекомендуют сдавать тесты через 1, 3, 6 и 12 месяцев после ПКП:

Контроль после завершения ПКП: После прекращения приема препаратов ПКП вирусу (если он все же установился в организме) требуется время, чтобы начать активно размножаться, и чтобы его уровень стал определяемым. Тест через 1 месяц (или сразу после окончания ПКП) может дать предварительную оценку, но он еще не является окончательным.
Задержка сероконверсии: ПКП может значительно задерживать так называемую сероконверсию – момент, когда организм начинает вырабатывать обнаруживаемые антитела к ВИЧ.
Тест на 3 месяца: Считается очень важным и часто окончательным при использовании комбинированных тестов 4-го поколения (определяют антиген p24 и антитела) при условии, что больше не было рисковых ситуаций.
Тест на 6 месяцев: Предоставляет дополнительную уверенность, особенно в случаях, когда были сомнения в эффективности ПКП или были другие факторы, которые могли повлиять на результаты. Для некоторых людей этот срок считается окончательным после ПКП.
Тест на 12 месяцев: Это максимальный срок для окончательного подтверждения отсутствия инфекции после ПКП, учитывая самые редкие и затяжные случаи сероконверсии. Иногда этот срок могут рекомендовать для полного исключения возможности отсроченной сероконверсии.

"Если он будет отрицательный через 14 дней после риска, почему нельзя сказать что я не заразный?"

Потому что, как уже объяснялось, при приеме ПКП, отрицательный ПЦР-тест через 14 дней не является достоверным. Он не исключает инфекцию, потому что вирус может быть подавлен лекарствами и не определяться. Только после завершения курса ПКП и истечения адекватного "периода окна" (с учетом влияния ПКП), подтвержденного последующими тестами, можно с высокой уверенностью говорить об отсутствии инфекции.

Вам необходимо строго следовать рекомендациям врачей по графику обследования. Это единственный надежный способ убедиться в отсутствии инфекции. Пожалуйста, сдавайте тесты в указанные сроки. С большой вероятностью, все будет в порядке.

Вопрос: Добрый день! Чистил ванную по работе в чужом доме. Увидел скопившиеся с кровавым сгустком крови. Взял и выбросил, потом опомнился и увидел царапину на пальце. Мог ли я так заразиться, если царапина соприкасалась с кровью-сгустком?

Ответ: Добрый день. ВИЧ-инфекция не устойчива в окружающей среде и достаточно быстро погибает. К тому же, рана, если она была до этого, уже успела затянуться. Если у Вас есть сомнения, Вы можете обратиться к врачу-инфекционисту для получения дополнительной консультации.

Вопрос: Доброго времени суток! Прошу помочь. На протяжении 5 месяцев у меня панические атаки на тему ВИЧ. 15.06.2025 я проводила процедуру по удалению филлера из губ. С того момента моя жизнь перевернулась на 180 градусов. Я испугалась, что меня могли заразить ВИЧ. 06.08.2025 (52 дня после процедуры) пошла в платную клинику Инвитро и сдала тест HIV Ag/Ab Combo (ВИЧ 1/2 антитела и антиген р24), пришел ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ответ в тот же день. Читала, что данный тест современный, а мой ответ уже окончательный. Моя паранойя и психическое состояние мне не дают жить спокойно…

Ответ: Добрый день! Рекомендуем обратиться с данным вопросом к клиническому психологу

Вопрос: Дотронулась до крови , а потом этой же рукой до слизистой ребенка рта , есть ли риск в данном случае для ребенка ?

Ответ: Добрый день! Если вы дотронулись до чужой свежей крови, затем перенесли эту кровь на слизистую ребенка, риск есть, но маловероятный.  

Вопрос: Здравствуйте. Была такая ситуация: женщина мастурбировала себе, затем мне. Руки себе не обрабатывала, открытых ран, царапин не было. Мирамистином в данном случае не пользовался. Скажите пожалуйста, есть риск заражения ВИЧ в данной ситуации?

Ответ: Добрый день!  Риск в  отношении ВИЧ-инфекции связан с проникающими видами секса.

Вопрос: Добрый день. 19.10.25 был нпа с мужчиной чей ВИЧ статус неизвестен. Сдавала анализы на вич 23.10.10 отр результат , так же не другие иппп , все чисто. Но теперь паника что все же могла заразиться вич. Через неделю после па начался цистит , через 4 недели начало болеть горло, ощущение что лимфоузлы увеличены. К терапевту и гинекологу ходила. Сказали что все анализы в норме по их части. Подскажите всегда ли нпа приводит к заражению , и как избежать ипохондрии , спать и работать не могу спокойно , все ищу симптомы вич , постоянно кажется что везде увеличены лимфоузлы. Спасибо за ответ

Ответ: Добрый день! После незащищенного полового контакта обследование на ВИЧ-инфекцию  необходимо пройти в день аварийной ситуации и через 3,6 и 12 месяцев после контакта.   Можете обратиться по телефону доверия (843) 272-70-90, где специалист окажет психологическую поддержку.